تعرف تقنيات الليزك بأنها من العلاجات المتطورة لأمراض العين الانكسارية، ويتم تطوير هذه التقنيات بصورةٍ مستمرة لتتمكن من علاج جميع أمراض العين دون تدخلٍ جراحي وبالحد الأدنى من الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة مع أقصر فترة شفاءٍ ممكنة، ولذلك يظهر الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل لأن كل منها تقنية ليزك مبتكرة لها خصائصها الرائعة، أحدث إصدارات هذه التقنيات العلاجية تتواجد في عيادة الدكتور عمار نصار في مصر، حيث يتم علاج عشرات المرضى يومياً بتقنيات الليزك المتطورة للوصول إلى أفضل النتائج في الرؤية والإبصار، لنتعرف على هذه التقنيات والفروق بينها بوضوح..
الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل
قبل التعرف على الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل، يجب الإشارة إلى أن تقنيات الليزك جميعها تشترك بأنها تستخدم أشعة الليزر من أجل تصحيح الشكل الخارجي لقرنية العين المتضررة من عيوب الإبصار الانكسارية لتوضيح الرؤية.
فقد تكون قرنية الحين محدبة بشكل زائد أو مقعرة بشكل مبالغ به أو حتى غير منتظمة تظهر عليها الكثير من الارتفاعات والانخفاضات، كل من هذه الحالات تمثل مشكلة بصرية تتطلب علاج محدد بالليزك.
نقاط الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل
إن الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل غالباً ما يكون بآلية الإجراء العلاجي، أو حتى المرضى المرشحون لتصحيح إبصارهم بهذه التقنية.
المهم أن كل من تقنيات الليزك التقليدي او الفيمتو ليزك أو حتى الفيمتو سمايل تطورت بشكل ملحوظ عن سابقتها.
سعياً لتدارك الأخطاء وتوسيع دائرة المرضى القادرين على العلاج بهذه التقنيات، وتتضمن الفروق بين هذه التقنيات:
·الليزك التقليدي
يعتبر هذا النوع من الليزك هو الأقدم على الإطلاق، فقد ظهر عام 1991 واعتمد على آلية بسيطة جداً لكنها فعالة في الوقت ذاته.
حيث يتم فيه رفع الطبقة السطحية الخارجية من قرنية العين بواسطة المشرط الجراحي أو الميكراكيراتوم من أجل عمل رفراف رقيق.
ومن ثم يتم تسليط أشعة الليزر تحت هذه الطبقة لتصحيح شكل القرنية.
وبعد ملاحظة النتائج الرائعة لهذه العملية تم الاعتراف بها من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عام 1996.
أما عن التغييرات اللاحقة التي طرأت عليها فقد تركزت في الأدوات والتقنيات المستخدمة.
فقد تم استبدال المشرط الجراحي اليدوي بتقنية ليزك جديدة قادرة على عمل الشق الجراحي بعمق مدروس ودقيق جداً.
·الفيمتو ليزك
إن تقنية الفيمتو ليزك شكلت طفرة نوعية في عالم طب العيون وجراحتها فقد ظهرت عام 2001 وتم فيها استبدال المشرط الجراحي التقليدي بالليزر المتطور!
هذه الحركة المبتكرة ترافقت مع انخفاض نسبة المضاعفات بشكل كبير جداً وتسريع فترة الشفاء والتعافي كما أن العملية أصبحت دقيقة جداً والألم محدود فيها.
تميزت تقنية الفيمتو ليزك بأنها عالية الدقة حث يتم استخدام ليزر الفيمتو ثانية لعمل رفراف السطح الخارجي من قرنية العين عوضاً عن المشرط بأعلى درجات الدقة.
كما أن المضاعفات التالية لليزك التقليدي اختفت خاصةً جفاف العين المزعج، وأصبحت فترة الشفاء سريعة جداً.
·الفيمتو سمايل ليزك
ظهرت تقنية الفيمتو سمايل في بداية القرن الحادي والعشرين تقريباً أي أنها حديثة العهد ومتطورة للغاية، وحصلت على موافقة منظمة الغذاء والدواء الأمريكية عام 2016.
فقد تطورت هذه العملية بشكل ملحوظ أوضح الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل.
وركزت هذه التقنية الأخيرة على علاج قصر النظر الشديد والاستجماتيزم أيضاً.
وأصبحت مناسبة للحالات المرضية التي لا تناسبها أي من إجراءات الليزك الأخرى.
حيث يعتمد مبدأ تقنية الفيمتو سمايل على إزالة قطعة عدسية الشكل دقيقة جداً من سطح قرنية العين.
دون الحاجة إلى عمل رفراف خارجي وبالتالي دون مضاعفات محتملة.
ومن ثم يتم تسليط اشعة الليزر لعلاج سطح القرنية الداخلي وتصحيح الأخطاء فيها.
نقاط الاختلاف بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل
بما أننا نتحدث عن الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل فإن هذه الإجراءات الثلاثة كل إجراءين منها قد تشتركان بعامل مشترك.
- مثلاً الفيمتو ليزك والفيمتو سمايل تضمن الاستغناء التام عن النظارات الطبية والعدسات العلاجية اللاصقة.
- الليزك والفيمتو ليزك تشتركان بطريقة الوصول إلى الطبقات العميقة من قرنية العين لتصحيح المشاكل فيها.
- الفيمتو ليزك يحتاج إلى عمل شق جراحي في القرنية لتصحيح شكلها أما الفيمتو سمايل يتم فيه إزالة طبقة عدسية من القرنية.
- الليزك التقليدي يعتمد على المشرط الجراحي للوصول إلى القرنية أما الفيمتو ليزك والفيمتو سمايل يتم الاعتماد على أشعة الليزك فقط.
- الليزك التقليدي يتطلب سماكة قرنية محددة لإجراء الجراحة أما الفيمتو ليزك والفيمتو سمايل تناسبان حالات القرنية الرقيقة.
المرضى المرشحون لإجراء عملية الليزك في العين
مع وجود الكثير من نقاط الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل تختلف شرائح المرضى المؤهلين لإجراء كل من هذه العمليات بحسب الكثير من العوامل، ويمكن تحديد المرضى المؤهلين لكل تقنية ليزك كما يلي:
| الليزك التقليدي | الفيمتو ليزك | الفيمتو سمايل |
| المرضى الذين لديهم قرنية عين بسماكة 500 ميكرون فما فوق. | مرضى قصر النظر الشديد | مرضى قصر النظر الحاد |
| مرضى قصر النظر الخفيف إلى المتوسط | مرضى ترقق قرنية العين | حالات الاستجماتيزم البسيطة. |
| حالات طول النظر | حالات طول النظر الشيخوخي | حالات ترقق القرنية الشديدة. |
| مرضى اللا بؤرية | تحدب القرنية الزائد | درجات عيوب الإبصار بين -1 و-10 ديوبتر. |
نسبة نجاح عمليات الليزك
مع وجود الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل هناك فرق بين نسب نجاح هذه التقنيات أيضاً.
وهذا الجانب مؤكد لأن درجة توغل كل نوع من أنواع الليزك مختلفة وآلية العلاج مختلفة أيضاً وبالتالي النتائج مختلفة.
ففي عملية الليزك التقليدي تكون نسبة النجاح تتراوح بين 96 وحتى 98%.
وعلى الرغم من أنها قديمة نوعاً ما ومتوغلة وتستخدم تقنيات معقدة إلا أن مهارة الجراح العالية هي الأهم في هذه العملية.
أما عملية الفيمتو ليزك فتبلغ نسبة نجاحها 95%، يعود ذلك إلى أنها تناسب حالات مرضية متدهورة أكثر من سابقتها.
وبالتالي فإن حالة العين الأولية فيها متأزمة صحياً، وبالتأكيد فإن خبرة الطبيب ترفع هذه النسبة.
والآن نأتي إلى نسبة نجاح عملية الفيمتو سمايل الأكثر تشويقاً من جميع الإجراءات الأخرى.
في هذه العملية تتجاوز نسبة النجاح 97% على الرغم من أنها مناسبة لحالات القرنية الرقيقة للغاية ومشاكل العين الانكسارية المتطورة وحالات جفاف العين أيضاً، إلا أن الآلية العلاجية المعتمدة فيها هي الأكثر أماناً ونجاحاً.
أبرز الأسئلة حول الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل
تحدثنا عن الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل بشكل شامل، لكن هناك الكثير من التفاصيل الأخرى بشأن هذه الإجراءات الثلاثة التي تثير فضول المرضى ويرغبون بمعرفة المزيد عنها.
لذلك جمعنا لكم في هذه الفقرة أبرز التساؤلات الواردة إلى بريد عيادة الدكتور عمار نصار وأجبنا عليها بكل وضوح ودقة.
·ما هي عيوب تقنية الفيمتو سمايل؟
بالحديث عن الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل نجد أن لكل تقنية بعض العيوب التي يجب الإشارة لها كما يلي:
- عيوب الفيمتو سمايل: دموع غزيرة، الحكة الشديدة، الشعور بوخز في العين، مدة الإجراء الطويلة.
- عيوب الليزك التقليدي: جفاف العين، الهالات الضوئية، الألم، الحساسية، العدوى الجرثومية.
- أما عيوب الفيمتو ليزك: جفاف العين، الحساسية الضوئية، تغيرات حدة الإبصار، صعوبة الرؤية الليلية، بقع دموية في العين.
·أي تقنية ليزك هي الأفضل لعلاج القرنية المخروطية؟
في الحقيقة إن كل من الليزك التقليدي والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل هي تقنيات ليزك رائعة لعلاج أمراض الإبصار الانكسارية مثل طول النظر و قصر النظر و الاستجماتيزم.
لكن هذه التقنيات جميعها غير قادرة على علاج أي من أمراض العين الأخرى مثل القرنية المخروطية.
ويجب التنويه إلى أن الإصابة بحالة القرنية المخروطية قد تستبعد إجراء أي من تقنيات الليزك السابقة.
لأن القرنية تكون ضعيفة ولا تحتمل هذه الإجراءات.
وبالتالي فإن القرنية المخروطية غير قابلة للعلاج بالليزك، إنما تعالج بزراعة حلقات القرنية و تثبيت القرنية بالريبوفلافين وزراعة القرنية في الحالات المتطورة للغاية.
·ما هي أحدث تقنية لتصحيح النظر؟
بعج التعرف على الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل يعتقد البعض أن الفيمتو سمايل هي التقنية العلاجية الاحدث.
لكن لقد ظهرت تقنية أحدث منها ألا وهي تقنية الكونترا ليزك المتطورة التي تعمل على علاج أمراض العين الانكسارية بشكل مبتكر.
حيث تعتمد هذه التقنية على ما يسمى “بصمة العين”، بمعنى آخر يتم في الكونترا ليزك تصوير قرنية العين بواسطة كاميرا طبوغرافية تتمكن من رسم خريطة ثلاثية الأبعاد لسطح قرنية العين بدقة فائقة تصل إلى 22,000 نقطة.
ومن ثم يتم تحديد درجة التصحيح وخطة العلاج بدقة عالية لتصحيح جميع مشاكل الرؤية والوصول إلى أفضل النتائج البصرية.
·أيهما أفضل، الفيمتو ليزك أم الفيمتو سمايل؟
في الحقيقة إن الإجابة على هذا السؤال ممكنة من قبل الدكتور عمار نصار فقط، لأنه المتخصص في طب و جراحة العيون.
والذي يقيم حالة المريض وصحة عينيه ويختار التقنية الأنسب بناءً على ذلك.
لكن مع ذلك فإن حالات قصر النظر الشديد فرضاً تناسبها الفيمتو ليزك أو الفيمتو سمايل.
أما بالنسبة إلى الإجراء الأكثر أماناً والأقل خطورة وآثار جانبية فهو الفيمتو سمايل.
·ما هي تقنية سمايل برو لتصحيح النظر؟
إن تقنية سمايل برو لعلاج أمراض العين هي النسخة المحدثة من تقنية الفيمتو سمايل.
ففي تقنية سمايل برو يتم استخدام ليزر الفيمتو ثانية لاستئصال قرص عدسة دقيق جداً من انسجة قرنية العين.
بعد عمل شق جراحي دقيق للغاية فيها، وتعتبر هذه التقنية أكثر حداثة وتطور.
فترة التعافي بعدها قصيرة جداً والمضاعفات التالية لها معدومة.
و يتم إجراء سمايل برو لتصحيح الرؤية من خلال تخدير العين وتثبيت منظار العين.
ومن ثم إزالة القرص العدسي من القرنية بواسطة ليزر الفيمتو ثانية.
بعدها يتم عمل شق بسيط في القرنية بطول 2 ملم تقريباً ويزال القرص القرني منها.
ومن ثم تتم إعادة تشكيل قرنية العين وتصحيح جميع الأخطاء فيها لتحسين تركيز الأشعة الضوئية على الشبكية مباشرةً.
·متى يرجع النظر طبيعي بعد عملية الفيمتو سمايل؟
يعود النظر طبيعي تماماً بعد إجراء عملية الفيمتو سمايل خلال فترة تتراوح بين أسبوعين و4 أسابيع تقريباً.
ويلاحظ المريض تحسن في جودة الرؤية لديه من اليوم الأول للعملية وبعد الخروج من غرفة العمليات فوراً.
لكن يستمر هذا التحسن بشكل تدريجي لعدة أسابيع ويتم الوصول إلى النتائج النهائية بعد مرور شهر واحد من العملية.
·هل عملية الفيمتو ليزك مؤلمة؟
يرى الكثيرون أن عملية الفيمتو ليزك هي العملية الوسطية بين الليزك التقليدي والفيمتو سمايل وهذا ينطبق على درجة الألم أيضاً.
لكن في الحقيقة تكون درجة الألم محتملة في جميع تقنيات الليزك تقريباً.
لكن الأكثر إيلاماً هي عملية الليزك التقليدي لأن الجراحة فيها تكون يدوية بواسطة المشرط الجراحي الذي يترك جرح عميق وكبير نسبياً.
أما في الفيمتو ليزك والفيمتو سمايل يكون الألم محتمل جداً.
و خلال إجراء العملية يقوم الطبيب عمار نصار بتطبيق قطرات عينية مخدرة على سطح القرنية .
لكيلا يشعر المريض بأي ألم طيلة مدة إجراء الجراحة، كل ما يشعر به المريض هو بعض الضغط والوخز البسيط أثناء العملية.
أما بعد العملية فهناك بعض الألم البسيط الذي يزول بالقطرات العينية والأدوية المسكنة للألم.
يزول هذا الشعور خلال الأيام الأولى بعد العملية.
·هل يضعف النظر بعد عملية الفيمتو سمايل؟
بعد إجراء عملية الفيمتو سمايل يمكن أن تظهر بعض الآثار الجانبية البسيطة، مثلاً يصاب المريض بجفاف العين.
هذا الجفاف يسبب تشوش بسيط في الرؤية وضبابية مؤقتة، كما أن الشق الجراحي في قرنية العين يترافق ببعض التشوش الإضافي.
هذه الأمور قد يراها المريض على أنها تراجع في جودة الإبصار بعد العملية لكنها ليست كذلك إطلاقاً .
وتزول خلال أيام مؤقتة وتصبح الرؤية في غاية الوضوح دون أي مشاكل فيها.
·ما هو سمك القرنية المناسب لإجراء عمليات الليزك؟
إن لكل نوع من أنواع تقنيات الليزك العلاجية هناك سمك قرنية محدد يضمن الحصول على افضل النتائج العلاجية بعيداً عن مخاطر تضرر قرنية العين، وذلك وفق الآتي:
في الليزك التقليدي يجب أن تكون سماكة قرنية العين أكثر من 500 ميكرون وسميكة نسبياً لأن هذه العملية تعتمد على مشارط جراحية يدوية تتطلب أهلية العين وأجزائها للعملية.
أما في الفيمتو ليزك فإن سماكة القرنية 500 ميكرون تؤهلهم لإجراء الجراحة، ويمكن بهذه السماكة عمل رفراف في القرنية بسهولة دون إلحاق الضرر في القرنية.
وبالنسبة إلى سماكة القرنية المطلوبة في تقنية الفيمتو سمايل فهي 480 ميكرون.
وهي الأكثر ملائمة لحالات القرنية الرقيقة، ففي هذه العملية لا يتم عمل رفراف وبالتالي فإن السماكة الكبيرة ليست شرط أساسي.
أفضل طبيب ليزك في مصر
إن أفضل طبيب ليزك في جمهورية مصر العربية هو الدكتور عمار نصار المتميز بخبرته الجراحية ومهارته الطبية العالية التي جعلته من نخبة أطباء العيون في الوطن العربي.
فقد قام الدكتور عمار نصار بعلاج أكثر من 12,000 مريض عيون بإحدى تقنيات الليزك المناسبة لحالته وتم الوصول إلى نتائج الرؤية المثالية بتوفيق من الله تعالى.
كما أنه حاصل على شهادة الدكتوراه في جراحة العيون التي تؤهله لمعرف أدق نقاط الفرق بين الليزك والفيمتو ليزك والفيمتو سمايل والكثير من التقنيات العلاجية الأخرى واختيار الأفضل بينها بناءً على الكثير من العوامل التي يقيمها بنفسه.
و خلال السنوات الطويلة التي قضاها الدكتور عمار نصار في علاج مرضى العيون في المستشفيات والمراكز الطبية الدولية الشهيرة وكذلك خلال عمله كبروفيسور جامعي في كلية الطب البشري بجامعة القاهرة وعمله الإداري في عيادة النيل الدولية لم يخطئ ولو لمرة في اختيار التقنية العلاجية المناسبة لكل مريض تماماً.
وبالاعتماد على التقنيات التشخيصية و الفريق الطبي المساعد المتمكن بالإضافة إلى أحدث الأدوات والأجهزة والمعدات العلاجية في عيادة الدكتور عمار نصار وبالتكامل مع الإدارة القوية والتنظيم عالي الجودة والعناية الطبية والاهتمام براحة المريض ونظافة وعقامة أدق الأجزاء في المركز أصبحت عيادة الدكتور عمار نصار من الوجهات العلاجية المتميزة في مجال طب العيون والتي يزورها آلاف المرضى سنوياً من جميع أنحاء العالم بقصد العلاج الصحيح في المكان الصحيح.


اضف تعليقا