تتعدد مضاعفات مرض السكر على العين ليصنف هذا المرض المزمن على أنه من أخطر الامراض على صحة العين والجسم كاملاً، ولكن العضو المتضرر الأول من السكري هو العين التي ترتبط بارتفاع مستويات سكر الدم مباشرةً، وفي ضوء ذلك سنشرح اليوم من عيادة الدكتور عمار نصار تأثير مرض السكري على صحة العين، الامراض العينية الناجمة عنه وغيرها من التفاصيل الهامة التي يجب على كل مريض سكري الاطلاع عليها لتجنب الإصابة بها والحفاظ على سلامة عينيه.

 

مضاعفات مرض السكر على العين

تشمل مضاعفات مرض السكر على العين الكثير من الأمراض العينية التي يسببها ارتفاع مستويات سكر الدم في نوبات السكري الحادة.

يعود ذلك إلى آلية معقدة قليلاً سنشرحها فيما بعد اما بالنسبة إلى أمراض العين الناتجة عن السكري فهي:

·الوذمة البقعية السكرية

تعرف الوذمة البقعية السكرية بأنها من مضاعفات مرض السكر على العين.

والتي يحدث فيها تورم في وسط شبكية العين، هذه المنطقة تعرف بالبقعة.

ويسبب هذا المرض تشوش الرؤية وانخفاض تباين الألوان وزغللة في النظر ويسبب فقدان النظر في نسب لا يستهان بها.

·الجلوكوما

لا يرتبط مرض الجلوكوما او ارتفاع ضغط العين أو المياه الزرقاء بمضاعفات مرض السكر على العين فقط بل يرتبط بحالات مختلفة.

لكن عند مرضى السكري تحديداً  يؤدي ارتفاع منسوب السوائل داخل العين إلى تأذي العصب البصري مباشرةً وتلفه في حالات كثيرة وبشكل مفاجئ دون أي اعراض سابقة.

·الساد

يسمى بمرض المياه البيضاء أو الكتاراكت وقد يصيب هذا المرض الأفراد السليمين أو مرضى السكري أيضاً.

لكن الإصابة بالسكري الحاد يسبب تغير البنية الفسيولوجية للبروتينات الطبيعية المتواجدة داخل عدسة العين.

هذا بدوره يعزز من فرصة الإصابة بالساد الذي يظهر عند التقدم في السن خاصةً مع وجود عوامل تعزز نسبة الإصابة به.

وفي بداية مراحل الإصابة بالساد تتحلل بروتينات العدسة العينية وتتراكم داخل العدسة وبالتالي تفقد العدسة شفافيتها ويعاني المريض من ضبابية الرؤية وعدم وضوحها.

·التهاب أجزاء العين

من مضاعفات مرض السكر على العين ارتفاع احتمال الإصابة بالعدوى والالتهابات بصورة كبيرة.

مثلاً قد تصاب العين بالتهاب الشبكية، التهاب القرنية وغيرها من الالتهابات المرتبطة بانخفاض مقاومة الجهاز المناعي لدى مريض السكري.

· اعتلال الشبكية السكري

أحد أبرز أمراض العين المرتبطة بمرض السكري، حيث يحدث فيه اعتلال في الأوعية الدموية الشعيرية المسؤولة عن تغذية شبكية العين.

مما ينتج عنه تضرر الأوعية وتسرب السوائل والدم منها إلى الشبكية.

وبالتالي انتفاخ شبكية العين وتورمها وحدوث الكثير من مشاكل الرؤية.

وفي حال لم يتم علاج مضاعفات مرض السكر على العين وتحديداً اعتلال الشبكية فقد يسبب ذلك انسداد في الأوعية الدموية المتضررة.

وبالتالي يقوم الدماغ برد فعل طبيعي لتعويض هذا النقص بتوجيه أمر لنمو أوعية دموية جديدة.

هذه الاوعية تنمو لكنها هشة وضعيفة للغاية سرعان ما تتكسر وتتمزق وتسبب مشكلة جديدة وهي النزيف ضمن الجسم الزجاجي.

كما أن هذا المرض قد يتطور إلى تليف شبكية العين وارتفاع خطر انفصال الشبكية التي تسبب فقدان البصر في بعض الحالات.

 

تأثير مرض السكر على صحة العين

بالتعرف على مضاعفات مرض السكر على العين ندرك تماماً أن مرض السكري المزمن ليس صديقاً مع العين وقد يؤذيها في أي لحظة.

يعود ذلك إلى أن الإصابة بمرض السكري تسبب ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم بشكل مستمر عن المستوى الطبيعي لها.

يعود ذلك إلى خلل مرضي يمنع الجسم عن إفراز الكمية الكافية من الأنسولين الطبيعي المسؤول عن تنظيم مستويات سكر الدم، وفي بعض الحالات لا يتم إفراز هرمون الانسولين بشكل نهائي.

وبالتالي يتم اللجوء إلى الادوية الجهازية أو حقن الأنسولين الدوائية من أجل ضبط مستويات سكر الدم.

لكن التهاون في هذه الأدوية وعدم الالتزام بها او الإفراط في تناول السكريات لدرجة لا تتمكن العلاجات الدوائية من السيطرة على الوضع يؤدي إلى ظهور المضاعفات البصرية وتدهورها.

وقد تحدث الاضطرابات البصرية لدى مريض السكري بشكل مؤقت أو دائم وفق ما يلي:

  • اضطرابات الرؤية المؤقتة لدى مريض السكري: تحدث هذه الاضطرابات المرضية نتيجة تغير طفيف في مستويات سكر الدم، وبالتالي ترتفع مستويات سوائل العين ويحدث تورم في أنسجة الشبكية وغيرها من أجزاء العين، وبالتالي تنخفض جودة الرؤية بصورة مؤقتة تختفي عندما يعود مستوى سكر الدم إلى الحد الطبيعي له.
  • اضطرابات الرؤية الدائمة لدى مريض السكري: عند ارتفاع مستويات سكر الدم إلى مستويات عالية جداً ولمدة طويلة تتأثر الأوعية الدموية التي تقدم التروية للعين وتتمزق في النهاية، مما يؤدي إلى تسرب السوائل منها وبالتالي يتم تعويض هذا التلف بنمو أوعية دموية جديدة لتغذية العين لكن هذه الاوعية الجديدة تكون ضعيفة ولا تحتمل ضخ السوائل وتتمزق بسرعة وترتشح السوائل منها وتسبب ظهور ندبات وارتفاع ضغط العين وبالتالي أضرار بصرية دائمة.

 

أعراض تضرر العين لدى مريض السكر

قبل ظهور مضاعفات مرض السكر على العين هناك مجموعة من الاعراض والعلامات التحذيرية التي تظهر لدى المريض ويلاحظها في عينيه وهي جرس إنذار للتوجه إلى عيادة الدكتور عمار نصار واتخاذ التدابير اللازمة.

وتتضمن هذه الاعراض التحذيرية لدى مريض السكري:

  • تشوش الرؤية وعدم وضوحها.
  • عدم استقرار جودة الرؤية وتراجعها باستمرار.
  • علامة الذبابة الطائرة أمام العين.
  • رؤية شبكة أو خيوط دقيقة سوداء أمام العين.
  • عدم القدرة على تمييز الألوان بسهولة.
  • رؤية مناطق عمياء ومظلمة في المحيط.
  • فقدان الرؤية بشكل جزئي متزايد.
  • صداع العينين المزمن.
  • رؤية خيالات محيطة بالضوء.
  • ألم حارق في العين.

 

علاج مضاعفات مرض السكر على العين

عند ظهور أي من مضاعفات مرض السكر على العين غالباً ما يكون الأمر نهائي وغير قابل للعكس.

لأن أضرار السكري تصل إلى الشبكية مباشرةً، وفي حال تلف خلايا شبكية العين فإنها تموت دون رجعة.

ومع ذلك فإن الطبيب عمار نصار الخبير لا يستسلم هنا ويضع خطط علاجية مبتكرة.

لإنقاذ الخلايا البصرية المتبقية وحمايتها من التلف والحفاظ على صحة العين قدر الإمكان.

وبالكبع لا يوجد خطة علاجية واحدة لأن كل مريض يتطلب بروتوكول مختلف، وذلك وفق الآتي:

·علاج الوذمة البقعية

حقن بقعة الشبكية هي الوسيلة الأفضل لعلاج هذا المرض، حيث يتم استخدام مواد علاجية تعمل على تخفيف التورم والانتفاخ في منطقة البقعة.

بالإضافة إلى استخدام تقنية الليزر التي تقلص الأوعية الدموية وتحد من تسرب السوائل منها في بقعة الشبكية.

·تدبير الجلوكوما

في الحالات البسيطة والمتوسطة من مرض الجلوكوما أو المياه الزرقاء غالباً ما يتم اللجوء إلى القطرات العينية التي تنظم ضغط العين.

لكن في الحالات التي لا تستجيب للقطرات الموضعية يتم اللجوء إلى تقنية الليزر التي تفتح قنوات التصريف في العين وتخفف الضغط.

وفي الحالات الشديد يتم اللجوء إلى الحل الجراحي الذي يهدف إلى فتح قنوات التصريف أو توسيعها لخفض ضغط العين.

·علاج الساد

قد يبدأ علاج المياه البيضاء في العين لدى مريض السكري بالنظارات الطبية والعدسات اللاصقة.

لكن في كثير من الحالات لا يصل المريض إلى نتائج علاجية ملموسة وخوفاً من تفاقم مضاعفات مرض السكر على العين يتم التوجه إلى الحل الجراحي.

في جراحة الساد يتم إزالة عدسة العين العاتمة بشكل كامل وتستبدل بعدسة صناعية سليمة وعالية الشفافية.

· تدبير التهابات العين

في الالتهابات العينية لدى مريض السكري يتم صرف قطرات عينية تحتوي على صادات حيوية.

مع مراهم مركبة من مضادات التهاب مخصصة للعين لتعالج الإصابة البكتيرية بشكل فوري.

وفي الحالات الالتهابية الشديدة يتم اللجوء إلى قطرات الكورتيكوستيروئيد لتعالج الألم والالتهاب بشكل نهائي في العين.

·علاج اعتلال الشبكية السكري

بما أن اعتلال الشبكية السكري من أهم مضاعفات مرض السكر على العين فإن علاجه دقيق للغاية.

حيث يتم استخدام تقنية الليزر من أجل الحد من تسرب الدم والسوائل من الاوعية الدموية داخل العين، وفي حال كانت ضعيفة جداً فيتم تأخير تلفها قدر الإمكان ريثما يتم علاج المسبب الرئيسي للاعتلال.

كما يتم حقن العين بمواد مخصصة تدعى مضادات عامل نمو بطانة الاوعية الدموية Anti-VEGF .

هذه المواد تحد من تراكم السوائل في العين وتحد من نمو الاوعية الدموية الهشة.

وفي الحالات المتطورة من اعتلال الشبكية يتم استئصال الجسم الزجاجي بشكل كامل.

لإزالة التليفات المحيطة بالشبكية وللوقاية من انفصال شبكية العين أيضاً.

 

كيفية الوقاية من مضاعفات مرض السكر على العين

إذا كنت مصاباً بمرض السكري وتخشى باستمرار الإصابة بأحد مضاعفات مرض السكر على العين.

فهناك مجموعة من النصائح والإرشادات التي يجب عليك اتباعها بدقة لتعزيز صحة عينيك وحمايتها إن شاء الله.

إليك هذه النصائح الذهبية من عيادة الدكتور عمار نصار:

  • السعي للحفاظ على مستويات سكر الدم ضمن الحدود الطبيعية من خلال الالتزام بنظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بشكل مستمر وتناول أدوية السكري وفق تعليمات الطبيب.
  • إجراء مراجعة دورية لدى طبيب العيون للاطمئنان على صحة العين وسلامتها من الأمراض المرتبطة بالسكري بشكل نصف سنوي على أبعد تقدير.
  • الإقلاع عن التدخين والأرجيلة والمشروبات الكحولية لأنها تعزز خطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري وأمراض العين المرتبطة بالسكري الأخرى.
  • السيطرة على مستويات ضغط الدم ومستويات الكوليسترول والدهون في الدم وإجراء تحاليل دورية لها.
  • مراقبة صحة العين وعدم تجاهل أي أعراض أو علامات مرضية تظهر عليها أو تراجع في جودة الرؤية وإخبار الطبيب عنها فوراً.

 

أبرز الأسئلة حول مضاعفات مرض السكر على العين

إن مضاعفات مرض السكر على العين من أخطر الحالات الصحية التي يمكن أن تواجه أي مريض سكري في حياته.

ولذلك فإن هذا الموضوع يثير الكثير من التساؤلات لدى المريض، والتي أجبنا عليها في عيادة الدكتور عمار نصار بكل وضوح فيما يلي:

·هل انخفاض مستويات سكر الدم تؤثر على صحة العين؟

تحدثنا عن مضاعفات مرض السكر على العين وخطورة ارتفاع مستويات سكر الدم بشكل تفصيلي مسبقاً.

لكن هل الحالة المعاكسة ضارة أيضاً؟

بمعنى آخر هل انخفاض مستويات سكر الدم يؤذي العين؟

نعم، في الواقع يؤثر انخفاض مستويات سكر الدم على صحة العين سلباً.

وذلك لأن الخلايا البصرية تتضرر نتيجة انخفاض الطاقة الحاصلة عليها وبالتالي يحدث مشاكل كثيرة في الرؤية.

وتترافق هذه الأذية مع تشوش الرؤية وانخفاض التركيز مع رؤية أضواء وامضة وشحوب الوجه.

·متى يجب على مريض السكري مراجعة طبيب العيون؟

يتوجب على كل مريض سكري مراجعة طبيب العيون بصورة سنوية من أجل الوقاية من مضاعفات مرض السكر على العين والكشف المبكر عن أي مشكلة في العين.

لكن في حال لاحظ مريض السكري رؤية بقع ونقاط وخيوط سوداء في مجال رؤيته.

أو ومضات ضوئية مزعجة أو حتى فجوات مظلمة في محيط الرؤية وتشوش شديد في النظر.

حينها يجب عليه التوجه بشكل فوري دون انتظار إلى عيادة الدكتور عمار نصار للاطمئنان على صحة العينين لديه.

·هل يمكن الشفاء من اعتلال الشبكية السكري؟

باعتبار اعتلال الشبكية السكري من أبرز مضاعفات مرض السكر على العين فهذا السؤال يهم معظم المرضى.

لكن للأسف فإن اعتلال الشبكية السكري لا يعالج بشكل نهائي، بل يتم التحكم بشدة المرض والحد من تطوره من خلال ضبط مستويات السكر.

ومع ذلك فإن العلاج المبكر لحالة اعتلال الشبكية السكري واكتشاف المرض في المراحل الأولى له يضمن أعلى درجات الاستفادة من العلاج كما أن الحفاظ على مستويات السكر في حدودها الطبيعية تسهم في منع تطور المرض والحفاظ على صحة العينين.

·متى يصاب مريض السكر بالعمى؟

لا قدر الله لكن نسبة كبيرة من مرضى السكري ينتهي بهم الأمر بالإصابة بالعمى أو فقدان النظر الكلي في حال لم يتم علاج المرض بشكل صحيح.

لا سيما وأن اعتلال الشبكية السكري الذي يصنف ضمن أبرز مضاعفات مرض السكر على العين.

هو المسبب الأول لفقدان النظر لدى مرضى السكري الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 48 عاماً.

·هل يستطيع مريض السكر عمل تصحيح نظر؟

نعم، يمكن لمرضى السكري إجراء عمليات تصحيح مشاكل النظر التي يتم فيها تصحيح انكسار الأشعة الضوئية الواردة إلى العين وتركيزها على الشبكية بشكل صحيح.

لكن هناك بعض المعايير التي يجب التركيز عليها، حيث يجب أن يتجاوز عمر المريض 21 عاماً.

وأن تكون سماكة القرنية لديه مناسبة لإجراء العملية كما يشترط ثبات درجة النظر لديه لمدة عامين على الأقل.

ولدى السيدات يمنع إجراء العملية في حال كانت السيدة حاملاً او مرضعة.

كما يجب أن يكون مريض السكري سليماً وغير مصاباً بالمياه البيضاء والمياه الزرقاء واعتلال شبكية العين السكري.

كما يجب أن تكون مستويات سكر الدم التراكمي لديه طبيعية وقادر على ضبط مستويات السكر لديه ومصاباً بالمرض منذ أكثر من عامين.

· ما هي أسباب مضاعفات مرض السكر على العين؟

غالباً ما تحدث هذه المضاعفات نتيجة ارتفاع مستويات سكر الدم إلى مستويات عالية جداً ولمدة طويلة لا يستهان بها.

إلى جانب ذلك قد تحدث هذه المضاعفات من الإصابة الطويلة بمرض اسكري وعدم القدرة على ضبط مستوياته نتيجة عادات التغذية الخاطئة.

كما أن ارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات الدهون في الجسم والتدخين أيضاً جميعها عوامل تعزز نسبة حدوث هذه المضاعفات.

 

أفضل طبيب عيون لمرضى السكري في مصر

بعد التعرف على مضاعفات مرض السكر على العين يجب علينا التعرف على أفضل طبيب عيون في مصر.

قادر على إنقاذ مرضى السكري من هذه المضاعفات وعلاجها بأعلى درجات الدقة والجودة العلاجية.

ألا وهو الدكتور القدير عمار نصار مستشار واختصاصي جراحات قرنية العين والمياه البيضاء وعيوب الإبصار.

كما انه عضو متألق في كل من الجمعية الرمدية المصرية والكلية الملكية لجراحين العيون.

والأكاديمية الامريكية لجراحين العيون والجمعية الأمريكية والأوروبية لجراحات الساد ومشاكل الإبصار.

كما أن بروفيسور متميز في جامعة القاهرة ومدير محترف في الخدمات الجراحية في عيادة النيل الدولية.

هذه الإنجازات الرائعة تزامنت مع خبرة علاجية ومهارة جراحية ودقة في التشخيص وحسن في التعامل.

اجتمعت معاُ لدى الطبيب الذي يستحق حقاً لقب أفضل طبيب عيون في مصر.

ففي حال كنت مريض سكري وترغب بالاطمئنان على صحة عينيك لا تتردد في زيارة مركز الدكتور عمار نصار حيث العناية الصحية التي تبحث عنها.